Травмы связок голеностопа являются одной из распространенных причин ограничения физической активности. Они могут возникать в быту, во время спортивных тренировок, пр. От характера и вида повреждения зависит дальнейшая тактика лечения, но симптомы разрыва голеностопных связок и растяжения похожи между собой. Поэтому на раннем этапе важно оценить степень сложности травмы, а также вероятные осложнения.
Как отличить растяжение от разрыва связки?
Повреждения связок возникают при совершении действий, которые превышают его физиологическую амплитуду. При растяжении происходит надрыв отдельных волокон связки, а при разрыве – полностью нарушается их целостность. По степени тяжести травмы голеностопных связок делятся на 3 группы72,73:
- 1 степень. Незначительное повреждение, которое характеризуется минимальным разрывом отдельных волокон связки. Такое повреждение сопровождается умеренной болью, отсутствием гематомы и полным сохранением подвижности сустава.
- 2 степень. Неполный разрыв соединительнотканных волокон, который сопровождается резкой болью, выраженным отеком мягких тканей, окружающих сустав. Подвижность голеностопа при неполном разрыве связок ограничивается.
- 3 степень. Тяжелая травма, для которой характерно полное разъединение соединительнотканных волокон. В клинической картине обычно присутствует выраженная отечность, обширная гематома. При полном разрыве связок появляются такие симптомы, как патологическая подвижность голеностопа, специфический щелчок.
Признаки разрыва связок голеностопного сустава могут отличаться у разных людей. Обычно это обусловлено особенностями организма и болевым порогом. Если одни пациенты при полном разрыве соединительнотканных структур не могут перемещаться из-за сильной боли, то другие – сохраняют частичную подвижность.72, 73
Доврачебная помощь при травмах голеностопа
Своевременная первая помощь помогает предотвратить развитие осложнений. Прежде всего следует обеспечить покой и обездвижить поврежденную конечность. Чтобы уменьшить отек и гематому, к поврежденному месту нужно приложить холод и немного приподнять конечность. Далее следует зафиксировать поврежденный сустав тугой повязкой.
После оказания первой помощи пациента необходимо доставить в лечебное учреждение, где специалист проведет диагностику. Только по результатам рентгеновской диагностики, МРТ, КТ и других исследований можно оценить степень повреждения связок и назначить лечение.
Как лечат разрывы связок?
Частичные разрывы эластических волокон обычно подвергаются консервативному лечению. Рекомендуется ношение давящей повязки в течение 2 недель, курс физиотерапевтических процедур (магнитотерапия, аппликации парафина, пр.).72,73
При повреждении связок 2 степени может потребоваться ношение гипсовой лангеты, а при полном разрыве – может потребоваться операция. Однозначно сказать, сколько заживает травма сложно, поскольку срок терапии определяется ее сложностью.72, 73
Обезболивание при травмах суставов
В рамках консервативного лечения при растяжениях и разрывах связок голеностопа может применяться Быструмгель. Это современное средство на основе кетопрофена, которое помогает уменьшать воспаление, боль, отеки.11
Быструмгель легко наносится на кожу, обладает приятным ароматом (за счет присутствия в составе масла цветков апельсина и лаванды). При симптоматическом лечении боли в спине и воспалении связок обезболивающее действие геля может наступать уже через 15-30 минут после нанесения.11
