Боль в плечелопаточной области часто становится причиной временной утраты работоспособности. В большинстве случаев ее связывают с развитием такого заболевания, как плечелопаточный периартрит. Оно характеризуется локальным воспалительно-дегенеративным поражением околосуставных тканей, возникающим вследствие микро- или макротравм, чрезмерных нагрузок, эндокринных, метаболических, нейрорефлекторных и других нарушений. При отсутствии лечения периартрит плечевого сустава приводит к полному обездвиживанию конечности, потере навыков профессиональной и бытовой деятельности. Поэтому заболевание важно вовремя обнаружить и вылечить.91, 92
Плечелопаточный периартрит: симптомы
Заболевание характеризуется воспалительно-дегенеративным поражением околосуставных тканей, первым признаком которого является болевой синдром. Ноющая или острая боль обычно возникает спонтанно, усиливается при движении и может отдавать в область шеи, руки. Болезненность, возникающая при отведении руки на 60-90°, говорит о поражении сухожилий надкостной мышцы.92
Вторым характерным признаком периартрита плечелопаточного сустава является контрактура в области пораженной структуры. Уменьшается объем движений и ротация сустава (особенно вовнутрь). В клинической картине также присутствует повышение температуры тела, общее недомогание, бессонница (из-за усиления боли во время сна).92
Как лечить плечелопаточный периартрит?
Начинается терапия с ограничения подвижности сустава, но исключить нужно только те движения, которые вызывают боль. В полном обездвиживании пораженных структур нет необходимости, кроме того, это может только усугубить течение плечелопаточного периартрита. В современной медицинской практике применяются разные методы лечения заболевания93:
- Фармакология. В остром периоде рекомендуется применять средства, которые помогают устранить мышечный спазм, воспаление и отек пораженных тканей, уменьшить боль. Это могут быть нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), простые анальгетики, миорелаксанты. Иногда более целесообразным является применение внутрисуставных инъекций. Особую важность имеет местная терапия, основанная на применении НПВП, а также применение средств, усиливающих регенерацию тканей.
- Физиотерапия. Электрофорез, ультразвук, синусоидальные моделированные токи, ударно-волновая терапия, сульфидные ванны – все эти процедуры помогают улучшить состояние пораженных тканей, купировать неприятные симптомы плечелопаточного периартрита, ускорить регенерацию пораженных структур.
- ЛФК. Умеренная физическая нагрузка является обязательным компонентом лечения и реабилитации пациентов. Но ЛФК назначается только после купирования боли, окончания острого периода воспаления. Для естественного восстановления нарушений опорно-двигательной функции может применяться кинезиотерапия.
При плечелопаточном периартрите лечение может проводиться и хирургическим методом. Но обычно такой радикальный способ применяется при наличии спаек и сращений, полном разрыве вращательной манжеты.93
Как уменьшить суставную боль?
Симптоматическое лечение периартрита плечевого сустава может быть реализовано с помощью препарата Быструмгель. В его состав входит ингибитор медиаторов боли и воспаления – кетопрофен. Поэтому применение Быструмгеля позволяет уменьшить боль, воспаление, отечность околосуставных тканей11.
Препарат действует на симптомы периартрита, но никак не влияет на течение болезни и не устраняет ее причины. При местном использовании в виде геля кетопрофен не накапливается в организме, не оказывает отрицательного воздействия на суставной хрящ.11
Чтобы уменьшить боль при периартрите, бурсите, тендините, радикулите, невралгии или травмах опорно-двигательного аппарата, небольшое количество Быструмгель (3-5 см) наносят тонким слоем на кожу воспаленного или болезненного участка тела 1-2 раза в день и осторожно втирают. Длительность терапии в каждой клинической ситуации определяется индивидуально.11
