Остеоартроз – заболевание, которое приводит к существенному снижению качества жизни пациента. Оно характеризуется дегенеративно-дистрофическим поражением суставных структур разной локализации, но чаще всего страдает тазобедренный сустав (ТС). Остеоартроз тазобедренного сустава (коксартроз) может привести к существенной утрате двигательной активности, нередко становится причиной инвалидизации, поэтому требует должного лечения.84
Причины развития болезни
Одной из вероятных причин, приводящих к дегенеративно-дистрофическому поражению бедренной кости и хрящевой ткани, является значительная нагрузка. Несмотря на то, что сильные мышцы и прочная фиброзная капсула обеспечивает стабильность сустава, силы, которые действуют на него, обычно значительны. Например, при стоянии на одной ноге – это 250% массы тела, при ходьбе – 160% от общего веса.84
Развитию деформирующего артроза также могут способствовать травмы бедра, деформация суставной головки, остеонекроз, физические нагрузки, ревматоидный артрит. Заболевание с приблизительно одинаковой частотой встречается у мужчин и женщин после 40 лет. Оно может поражать один или оба сустава (преимущественно поражается верхний полюс ТС с верхнелатеральным смещением головки).84
Остеоартроз тазобедренного сустава: степени
Для остеоартроза 1 и 2 степени характерно незначительное сужение суставной щели, субхондральный склероз (слабо выраженный), точечный кальцификаты, которые преимущественно локализуются в области наружного края крыши вертлужной впадины. Для коксартроза 3 степени характерно прогрессирующее сужение суставной щели, формирование остеофитов на краях суставных поверхностей, углубление вертлужной впадины. В запущенных случаях болезнь проявляется существенным уплотнением суставной поверхности головки бедренной кости, асептическим некрозом, а также подвывихом бедра.84
Клинические признаки
Наиболее распространенным проявлением дегенеративно-дистрофического поражения кости является боль в паховой области. Обычно она распространяется вниз по боковой и передней поверхности бедра, иногда может отдавать в ягодичную зону.84
В пораженном суставе наблюдается скованность движений после длительного отдыха. Постепенно возникает уменьшение объема внутренней, а затем и наружной ротации сустава. На поздних стадиях развития коксартроза происходит миграция головки бедренной кости, что приводит к укорачиванию ноги. Из-за этого у многих пациентов появляется хромота, «утиная походка».84
Особенности лечения коксартроза?
Лечение болезни, как правило, направлено на уменьшение патологических симптомов, поэтому подбирается оно с учетом стадии развития патологического процесса. Для купирования боли и воспаления обычно применяются нестероидные противовоспалительные средства (НПВП) местного действия, которые выпускаются в форме гелей, мазей, пр. Обычно применение инъекционных форм препаратов не оправдано.83, 84
При остеоартрозе тазобедренного сустава лечение также может основываться на применении нефармакологических методик (ЛФК, изменение образа жизни, пр.) или инвазивных процедур – внутрисуставные инъекции, промывание суставной полости, операция по замене пораженного сустава.84
Быструмгель поможет избавиться от боли в бедре при артрозе
Быструмгель – это лекарственное средство, обладающее противоотечным, анальгетическим, противовоспалительным действиями. В его составе присутствует кетопрофен – мощный НПВП, который обладает способностью ингибировать медиаторы воспаления и боли. Быструмгель можно использовать для симптоматического лечения коксартроза различной локализации, а именно купирования боли, воспаления, уменьшения отечности тканей.11
