С цервикалгией или болью в шее не понаслышке знакомы многие взрослые люди. Чем старше пациент, тем больше риск появления дискомфорта в шейном отделе позвоночника. Несмотря на то, что развитию болевого синдрома способствуют разные факторы, как правило, он не имеет связи с серьезными патологиями. Чаще всего боль в области шеи эпизодическая и острая, но в некоторых случаях она имеет риск стать хронической, привести к полной утрате трудоспособности.25,26
Почему в шейном отделе позвоночника появляется боль?
Чаще всего пациенты сталкиваются с неспецифической (механической) болью, которая является следствием плохой осанки, растяжения или деформации шейных связок. Иногда болит шея из-за переутомления мышц, локального переохлаждения, резких движений. С болью в области шеи очень близко знакомы сотрудники офисов, вынужденные по долгу службы часами сидеть за компьютером и чаще всего в неудобной позе. Большое значение в развитии болевого синдрома играют травматические факторы и различные заболевания25,26:
- ревматоидный артрит;
- остеопороз и сопутствующие травмы;
- межпозвоночные грыжи, протрузии;
- спондилез, спондилоартроз;
- стеноз позвоночного канала;
- вывихи, переломы позвонков;
- врожденные аномалии.
Болевые ощущения, которые локализуются в области шеи, нередко появляются при болезнях пищевода, кровоизлияниях, стенокардии, но в этом случае они носят отраженный характер.25, 26, 27
Диагностика и лечение
Болевой синдром часто сопровождается ограничением движений головы, болью в ухе, разных частях лица. У пациентов нередко возникают мигрени, головокружение на фоне цервикалгии. Но учитывая полиэтиологическую природу этой патологии, особую важность принимает дифференциальная диагностика.27
Чаще всего специалисты имеют дело с неспецифической болью. Но чтобы исключить серьезные патологии, которые вызывают боль в шее, назначить правильное лечение, нужно провести тщательную диагностику. Она включает сбор анамнеза, физикальное обследование (пальпация позвоночника, лимфоузлов, оценка биомеханики движений и пр.), лабораторные анализы. Диагностика также может включать КТ, МРТ, рентген позвоночника. Только после полного обследования специалист может назначить курс лечения боли в шее.27
Терапия подбирается в зависимости от поставленного диагноза. Но в клинической практике специалисты обычно имеют дело с умеренной неспецифической болью, которая нарастает при движении. Она может иррадиировать в верхние конечности, основание черепа.26
Если нет серьезных патологий, прогноз лечения обычно благоприятный, но срок полного восстановления может составлять до нескольких месяцев. При появлении неприятных ощущений, нужно сразу обратиться к специалисту, который подскажет, как снять боль в шее.26
Обычно проводится симптоматическое лечение, которое позволяет предупредить трансформацию острой боли в хроническую, а также предотвратить развитие осложнений. В некоторых случаях может потребоваться иммобилизация шейного отдела. Лечение также может включать курсы физиотерапии, ЛФК, массажи.26
Для симптоматического лечения специалист может посоветовать гель или мазь от боли в шее. Средствами выбора обычно являются нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), которые в некоторых случаях сочетают с миорелаксантами. Радикальное хирургическое лечение обычно требуется только при компрессии спинного мозга, которая сопровождается парезом.26
Как избавиться от боли в шее консервативными методами?
Для купирования острой боли в шейном отделе позвоночника может применяться местнообезболивающее лекарственное средство Быструмгель. Действующее вещество – кетопрофен – относится к группе НПВП и обладает анестезирующим, противовоспалительным, антиэкссудативным действиями.11
Быструмгель имеет приятный аромат за счет входящих в его состав эфирных масел цветков апельсина и лаванды. Он подходит для симптоматического лечения болевого синдрома и не воздействует на основную патологию, вызвавшую его.11
